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第二節(jié) 禁毒社會(huì)工作的價(jià)值觀和倫理

發(fā)稿時(shí)間:2018-08-22 15:32:00 編輯:李晨 來(lái)源: 北京市禁毒教育基地管理中心

  社會(huì)工作價(jià)值觀是社會(huì)工作實(shí)踐的靈魂,是社會(huì)工作者的精神動(dòng)力。作為一種專業(yè)價(jià)值觀,它的基礎(chǔ)是社會(huì)主流價(jià)值和社會(huì)工作專業(yè)的獨(dú)特追求。一般而言,社會(huì)工作價(jià)值觀,是指一整套用以支撐社會(huì)工作者進(jìn)行專業(yè)實(shí)踐的哲學(xué)信念,以人道主義為基礎(chǔ),充分體現(xiàn)了熱愛(ài)人類、服務(wù)人類、促進(jìn)公平、維護(hù)正義和改善人與社會(huì)環(huán)境關(guān)系的理想追求,激勵(lì)和指導(dǎo)著社會(huì)工作者的具體工作。社會(huì)工作價(jià)值觀具有理論作用和實(shí)踐作用,理論作用主要是構(gòu)成專業(yè)社會(huì)工作的必要條件之一,是確定社會(huì)工作專業(yè)使命或目標(biāo)的根據(jù),是專業(yè)教育的核心內(nèi)容;實(shí)踐作用主要是社會(huì)工作者的實(shí)踐動(dòng)力,通過(guò)社會(huì)工作專業(yè)倫理標(biāo)準(zhǔn)這種形式,可以指導(dǎo)社會(huì)工作者的實(shí)踐,是促使社會(huì)工作者個(gè)人成長(zhǎng)的有效力量,也是維系社會(huì)期望和社會(huì)工作專業(yè)服務(wù)關(guān)系的關(guān)鍵。
  禁毒社會(huì)工作是社會(huì)工作原理在禁毒領(lǐng)域中的特殊應(yīng)用,所以,禁毒社會(huì)工作的開(kāi)展原則相應(yīng)地劃分為一般原則和特殊原則兩個(gè)組成部分。
  一般原則也就是社會(huì)工作的普適性原則,最為核心的是尊重、平等、接納等價(jià)值理念。對(duì)于許多吸毒人員來(lái)說(shuō),傷害最大的并不是身體本身,而是來(lái)自于家庭、單位和社會(huì)的歧視、拒絕和妖魔化。禁毒社會(huì)工作者恰恰能夠給予吸毒人員最為稀缺、最為珍貴的人性化對(duì)待。而這也常常成為吸毒人員得到認(rèn)同、獲取歸宿、重建自我的根本動(dòng)力。也正因?yàn)槿绱耍涠旧鐣?huì)工作者首先應(yīng)該以吸毒人員為中心,平等對(duì)待吸毒人員,尊重吸毒人員的權(quán)利,真誠(chéng)面對(duì)吸毒人員,像家人一樣接納吸毒人員,這將推動(dòng)吸毒人員作為社會(huì)人重新站立起來(lái),從而產(chǎn)生出強(qiáng)烈的戒毒意愿,這構(gòu)成了禁毒成功與否的首要因素。
  特殊原則就是根據(jù)吸毒人員這個(gè)特殊案主群體而專門(mén)創(chuàng)設(shè)出來(lái)的具體原則。根據(jù)美國(guó)國(guó)家毒品濫用研究中心(the National Institute on Drug Abuse)經(jīng)過(guò)多年研究,總結(jié)出的特殊原則包括:(1)沒(méi)有哪種單一的治療能適合所有的個(gè)體;(2)治療要有可行性;(3)有效的治療能針對(duì)個(gè)體的多重需要,而不僅僅是他或她的毒品使用問(wèn)題;(4)對(duì)于個(gè)體的治療和服務(wù)計(jì)劃必須進(jìn)行持續(xù)的評(píng)估和修正,以使計(jì)劃與個(gè)體不斷改變的需要相匹配;(5)維持足夠長(zhǎng)時(shí)間的治療以檢驗(yàn)治療的有效性;(6)咨詢(個(gè)體或小組)以及其他行為治療是針對(duì)成癮的有效療法的重要組成部分;(7)對(duì)于很多病人來(lái)說(shuō),藥物治療是治療的重要組成元素,特別是結(jié)合咨詢和其他行為治療的藥物治療;(8)成癮的或者是藥物濫用的個(gè)體,如果同時(shí)還有共存的精神疾病存在的話,應(yīng)該使用整合的方法對(duì)兩種障礙都進(jìn)行治療;(9)生理的戒毒只是成癮治療的第一步,對(duì)于長(zhǎng)期的毒品使用,生理的戒毒本身所能產(chǎn)生的改變微乎其微;(10)有效的治療都是自愿參與的;(11)必須對(duì)治療中可能發(fā)生的毒品使用進(jìn)行持續(xù)的監(jiān)控;(12)治療計(jì)劃應(yīng)該提供對(duì)HIV/AIDS 、肝炎、肺結(jié)核以及其他傳染病的評(píng)估,并對(duì)病人進(jìn)行咨詢,幫助他們修正或改變那些把他們自己和別人置于有感染危險(xiǎn)環(huán)境中的行為。(13)從毒品成癮中恢復(fù)過(guò)來(lái)是個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程,會(huì)頻繁地需要很多次治療。
  美國(guó)國(guó)家毒品濫用研究中心的治療原則有幾個(gè)非常明顯的特征:首先,是對(duì)戒毒治療報(bào)以務(wù)實(shí)的態(tài)度,意識(shí)到了該項(xiàng)任務(wù)的長(zhǎng)期性、反復(fù)性和復(fù)雜性;其次,注意到了戒毒治療是生理、心理和社會(huì)多方而的綜合治療;再次,強(qiáng)調(diào)治療方法的多元性和整介性;最后,充分強(qiáng)調(diào)了不同吸毒人員的差異性以及戒毒方法的個(gè)體性。
  一、禁毒社會(huì)工作的價(jià)值觀
  在操作層面,社會(huì)工作價(jià)值觀可以概括為尊重、接納、平等、個(gè)別化、保密等,這是社會(huì)工作的一般原則,同樣也適用禁毒社會(huì)工作。專業(yè)價(jià)值觀是社會(huì)工作的靈魂,卓有成效的服務(wù)在很大程度上取決于社會(huì)工作者對(duì)專業(yè)價(jià)值觀的內(nèi)化和運(yùn)用,“助人自助”、“接納與尊重”、“案主參與”等社會(huì)工作的核心價(jià)值倫理應(yīng)成為社區(qū)戒毒工作的基本原則,指導(dǎo)社區(qū)戒毒工作,最大程度地實(shí)現(xiàn)服務(wù)對(duì)象利益的最大化。
  (一)接納與尊重
  1、接納
  接納意味著對(duì)所有的服務(wù)對(duì)象,社會(huì)工作者都應(yīng)當(dāng)保持寬容、尊重的態(tài)度,不因?yàn)槊褡濉⑿詣e、年齡、職業(yè)、社會(huì)地位、政治信仰、宗教信仰以及精神或生理殘疾等因素而對(duì)他們有所歧視、排斥,或拒絕提供服務(wù)。需要注意的是,我們不要把接納誤解為認(rèn)同服務(wù)對(duì)象的行為或價(jià)值觀。接納是社會(huì)工作專業(yè)對(duì)公眾的統(tǒng)一服務(wù)態(tài)度,是建立專業(yè)協(xié)助關(guān)系的倫理前提。每個(gè)人都有權(quán)獲得社會(huì)工作者提供的服務(wù)。至于認(rèn)同還是反對(duì)服務(wù)對(duì)象的行為或價(jià)值觀,則是后續(xù)過(guò)程中的價(jià)值介入問(wèn)題。在實(shí)務(wù)工作中,社會(huì)工作者個(gè)人所持有的信念和態(tài)度,必然會(huì)影響其面對(duì)案主時(shí)的感受和言行,從而也會(huì)影響整個(gè)助人過(guò)程。要求社會(huì)工作者保持完全的“價(jià)值中立”或在面臨價(jià)值觀沖突時(shí)“終止判斷”(Suspension of Judgment)幾乎是不可能的。尤其是當(dāng)面臨有亂倫、吸毒、虐待等社會(huì)一致公認(rèn)的不良行為的案主時(shí),一個(gè)正直的社會(huì)工作者不可能不表現(xiàn)出對(duì)這些行為的憎惡。而且,當(dāng)案主開(kāi)始對(duì)自己的行為表示內(nèi)疚時(shí),如果社會(huì)工作者仍舊不表態(tài),很可能使案主誤以為工作者能接受自己的行為,從而打消或減弱改過(guò)自新的念頭。
  在這里,社會(huì)工作者要注意把握的是“接納”的態(tài)度和“終止判斷”之間的微妙差別。接納和理解案主,是專業(yè)價(jià)值觀的核心要求之一。社會(huì)工作的案主是相對(duì)脆弱的群體,他們或者處于貧困、無(wú)能、無(wú)權(quán)地位,或者被主流文化所排斥而處于社會(huì)邊緣。在以往的生活中所遭遇的由個(gè)體或環(huán)境原因造成的挫折,常常使他們具有和一般人不同的心理特征。案主不可能向工作者徹底敞開(kāi)心扉,工作者也就無(wú)法真正實(shí)現(xiàn)其助人的目標(biāo)。在他們?cè)敢夥窒韨€(gè)人的經(jīng)驗(yàn)與內(nèi)在情緒之前,必須先感受到社會(huì)工作者完全接納的態(tài)度和善意。這要求社會(huì)工作者在面對(duì)他們時(shí)表現(xiàn)出的第一態(tài)度不是評(píng)判,而是將他們作為“處在困難中的人”來(lái)看待,嘗試了解案主和他們的困難,了解他們陷入困境的真正原因,而不是立即將懶惰、不負(fù)責(zé)任、行為偏差、強(qiáng)暴者、酗酒者或妓女等固定的標(biāo)簽貼在他們身上。但是,對(duì)案主的接納態(tài)度并不意味著社會(huì)工作者要放棄自己的價(jià)值觀,也不代表著他原諒或贊同案主的違法、不道德、虐待、利用或不負(fù)責(zé)任的行為,社會(huì)工作者這時(shí)和任何一個(gè)正常人一樣可以擁有自己的價(jià)值觀和道德標(biāo)準(zhǔn),厭惡虐待、強(qiáng)暴、犯罪,贊賞善良、高尚的行為。“社會(huì)工作者不指責(zé)人的困難,并不意味著他認(rèn)為人們不應(yīng)為自己的行為負(fù)責(zé),而是相信只有在案主覺(jué)察到自己的責(zé)任,并愿意修正自己的行為的狀況下,案主行為的改變才可能發(fā)生。指責(zé)和喚起責(zé)任的最大不同,在于指責(zé)有處罰的意涵,而喚起責(zé)任則有正面解決困難的意思。”因而,接納的態(tài)度并不意味著要求社會(huì)工作者“終止判斷”,而只是將自己的價(jià)值判斷暫時(shí)隱藏。社會(huì)工作者的任務(wù)不是直接指出案主的過(guò)失,而是設(shè)法引導(dǎo)案主意識(shí)到自己行為中的偏差。不是由社會(huì)工作者從外部強(qiáng)行糾正案主的行為(這是法律所承擔(dān)的職責(zé)),而是幫助案主從內(nèi)部發(fā)生改變的動(dòng)機(jī)。這與社會(huì)工作“助人自助”的宗旨是一致的。當(dāng)然,社會(huì)工作者要在實(shí)務(wù)工作中做到既維持自己的價(jià)值觀又避免評(píng)判案主絕不是一件輕而易舉的事。因此,它也是社會(huì)工作者經(jīng)常必須面對(duì)的挑戰(zhàn)之一。
 摘自《禁毒社會(huì)工作莫關(guān)耀  曲曉光主編
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